La Mutuelle Solidaire

Le Département de la Somme et la Ville d'Amiens
lancent la Mutuelle Solidaire, en partenariat avec l’organisme La Mutuelle Familiale.
Objectif : proposer une mutuelle santé de qualité à tarifs avantageux
à l’ensemble des habitants de la Somme, pour faciliter leur accès aux soins.

Pourquoi avoir une mutuelle santé ?

Disposer d’une mutuelle santé est essentiel :

  • Pour se soigner et être remboursé des frais médicaux, en complément de l’Assurance maladie
  • Pour avoir accès au « 100 % santé » (soins et équipements optiques, dentaires et auditifs intégralement remboursés sans reste à charge)

En effet, l’Assurance maladie ne rembourse pas la totalité des frais médicaux.
C’est le cas notamment pour :

  • consultations chez un médecin généraliste ou spécialiste
  • examens médicaux, imagerie médicale
  • achat de médicaments
  • frais hospitaliers
  • transport sanitaire
  • soins et équipements dentaires, optiques et auditifs

Si vous n’avez pas de mutuelle santé, vous devez payer un reste à charge important pour toutes ces dépenses de santé.
Avec une mutuelle santé, vous diminuez très fortement ou supprimez complètement tout reste à charge pour toutes ces dépenses. 

La Mutuelle Solidaire : pour qui ?

Afin de permettre à tous les habitants de la Somme d’avoir accès à une mutuelle santé de qualité, notamment ceux qui ne bénéficient pas d’une mutuelle par leur employeur, le Département de la Somme et la Ville d'Amiens lancent la Mutuelle Solidaire, en partenariat avec l’organisme La Mutuelle Familiale.

La Mutuelle Solidaire est destinée à tous les habitants de la Somme. Toutefois, la plupart des habitants étant couverts par une mutuelle employeur, elle s’adresse principalement aux publics suivants :

Demandeurs d'emplois Retraités Travailleurs non-salariés Auto-entrepreneurs
Travailleurs précaires Étudiants Apprentis Salariés de la fonction publique non couverts par une aide ou mutuelle

4 niveaux de couverture

La Mutuelle Solidaire propose 4 niveaux de couverture, en fonction de vos besoins :
Niveau 1
Niveau 1

Une garantie santé qui vous couvre sur les prestations essentielles, tout en maîtrisant votre budget.

Niveau 2
Niveau 2

Une couverture santé adaptée sur les remboursements les plus courants, et efficace sur vos frais optiques et dentaires.

Niveau 3
Niveau 3

Une couverture optimale et complète sur l’ensemble des postes de soins courants, hospitalisation, optique, dentaire, bien-être / prévention.

Niveau 4
Niveau 4

Une couverture santé renforcée, qui offre une protection maximale pour l’ensemble des postes de soins.

Le montant de la cotisation mensuelle pour la Mutuelle Solidaire dépend du niveau choisi et de l’âge des bénéficiaires.



Montants des cotisations

Ces tarifs TTC par personne protégée sont valables jusqu'au 31 décembre 2025.
L'âge retenu est l'âge au 1er janvier de l'année.
Gratuité de l'enfant à partir du 3e.
L'adhérent doit s'acquitter de l'adhésion à l'association LMF Asso santé qui s'élève à 1 € par an.


Vous souhaitez recevoir un devis personnalisé ? Complétez le formulaire en bas de page ou contactez le 03 44 76 61 32.



Voici les bons réflexes à adopter pour limiter au maximum, voire supprimer complètement, les restes à charge sur vos principales dépenses de santé :
- avoir un médecin traitant : si ce n’est pas encore le cas, faites la déclaration de votre médecin traitant au cours d’une consultation avec le médecin généraliste que vous avez choisi, ou faites votre déclaration par courrier.
- prendre d’abord rendez-vous avec son médecin traitant avant de consulter un spécialiste. Votre médecin traitant effectuera un premier diagnostic et vous orientera si nécessaire vers un spécialiste.

Choisir des médecins :
- de secteur 1 en priorité
- si aucun médecin de secteur 1 n’est disponible (en raison du temps d’attente par exemple), choisir un médecin de secteur 2 avec option tarifaire (OPTAM)
- qui acceptent la carte vitale

Vous pouvez trouver vos professionnels de santé, connaître leur secteur (secteur 1, secteur 2, secteur 2 avec OPTAM, etc.) et vérifier qu’ils acceptent la carte vitale grâce à l’annuaire santé d’ameli.fr

- en cas d’opération ou hospitalisation, choisir l’hôpital public plutôt qu’une clinique privée
- choisir ses équipements dentaires, auditifs et optiques parmi ceux compris dans le panier 100 % Santé

Si vous ne respectez pas ces principes, vous vous exposez à des dépassements d’honoraires et des restes à charges importants, dont le remboursement dépendra du niveau de couverture choisi (niveau 1, 2, 3 ou 4).

Retrouvez plus d’explications et conseils dans le document, écrit en Facile à lire et à comprendre (FALC) : Guide de l'adhérent

Les + de la Mutuelle Solidaire

  • Gratuité de la cotisation enfant à partir du troisième
  • Les tarifs dépendant uniquement de l'âge :
    - Pas de questionnaire médical
    - Pas d'âge limite
    - Pas de droit d'entrée
    - Pas de frais de dossier
  • Dès le niveau 1 : aucun reste à charge sur les soins et équipements dentaires-optiques-auditifs compris dans le 100 % santé
  • Les remboursements sont actifs dès l'adhésion (pas de délai de carence)

  • Une participation forfaitaire annuelle de 20 € pour la pratique d’une activité sportive, artistique et musicale (dans le cadre du « Sport sur ordonnance »)
  • Dès le niveau 2 : la « Solidarité familiale » qui permet à l’adhérent de transférer tout ou partie de ses droits à la chambre particulière à l’un de ses bénéficiaires, si ce dernier est hospitalisé. Cela permet ainsi aux bénéficiaires d’obtenir des jours de prise en charge supplémentaires
  • Dès le niveau 2 : un forfait annuel de 50 € pour la prise en charge d’un conseiller en environnement intérieur ou pour l’addictologie



En plus de vos remboursements santé, toute une série de services vous sont proposés, inclus dans l’offre de la Mutuelle Solidaire :

Réseau de soins
Accédez à de nombreux professionnels de santé à des prix raisonnables (tarifs négociés), avec tiers-payant systématique, grâce au réseau de soins Kalixia.

Assistance à domicile
Pour vous aider au quotidien, dans les moments de vie compliqués - accident, maladie soudaine, hospitalisation programmée ou non, traitement long… - des garanties d’assistance vous assurent un soutien concret (heures de ménage, livraison de repas, etc.).

Téléconsultation médicale
Accès 24h/24h, 7j/7, gratuit et illimité à un médecin généraliste ou spécialiste par téléphone ou via l’application sans rendez-vous. Les médecins sont habilités à prescrire des ordonnances.

Espace adhérent
Activez votre espace adhérent pour accéder aux services en ligne :
- suivre les remboursements en temps réel
- télécharger sa carte de tiers payant
- trouver un professionnel de santé
- prendre rendez-vous en visio
- s’inscrire aux ateliers de prévention

Fonds social solidaire
Pour faire face à des difficultés ponctuelles ou à des problèmes de santé d’une exceptionnelle gravité, un accompagnement spécifique peut être accordé, grâce au fonds social solidaire doté d’environ 400 000 €.

Actions de prévention
Des actions de prévention multithématiques, en présentiel ou en distanciel, animées par des experts (diététicienne, sophrologue, éducateur sportif, professeur de Qi Gong, écoinfirmier…) sont proposées et accessibles via l’espace adhérent.

Comment se renseigner et adhérer
à la Mutuelle Solidaire ?

Vous pouvez adhérer à la Mutuelle Solidaire dans les deux cas suivants :
- vous n'avez pas de mutuelle santé
- vous avez déjà une mutuelle santé mais vous souhaitez changer de mutuelle pour adhérer à la Mutuelle Solidaire.

Vous pouvez en effet changer de mutuelle santé à tout moment. Dans ce cas, notre organisme partenaire, La Mutuelle Familiale, pourra se charger des démarches de résiliation de votre ancienne mutuelle.

Vous souhaitez en savoir plus sur la Mutuelle Solidaire, recevoir un devis personnalisé, échanger avec un conseiller pour étudier les différents niveaux de couverture santé et choisir le plus adapté à votre situation ?

Vous pouvez nous contacter par téléphone au 03 44 76 61 32 ou compléter le formulaire ci-dessous.

Formulaire de demande de renseignements sur la Mutuelle Solidaire

© 2024 LE CONSEIL DÉPARTEMENTAL DE LA SOMME ET LA VILLE D'AMIENS - Tous droits réservés

Les partenaires de la Mutuelle Solidaire